Hoffnungsschimmer um ein antivirales Mittel gegen COVID-19

(Washington) Vier Monate nach Beginn der COVID-Epidemie – 04, schuf die amerikanische Regierung am Mittwoch Hoffnung, indem sie berichtete, dass ein Medikament, das in der Vergangenheit gegen Ebola, das Remdesivir, entwickelt wurde, das neue Coronavirus ergriffen zu haben schien und sich um mehrere beschleunigt hatte Tage Erholung von den schwersten Fällen in einer großen klinischen Studie.

Ivan Couronne

Agence France-Presse

Dies ist der bislang bemerkenswerteste therapeutische Durchbruch gegen das Coronavirus, obwohl Experten warnen, dass die vollständigen Ergebnisse noch nicht veröffentlicht wurden. Während in Krankenhäusern auf der ganzen Welt mehrere Behandlungen getestet werden, hat sich noch keine in einer so großen und strengen placebokontrollierten Studie als wirksam erwiesen. Frühestens vor dem Ende 2020 wird ein Impfstoff existieren.

Die American Institutes of Health (NIH) gaben bekannt, dass das experimentelle Medikament Remdesivir aus dem amerikanischen Labor Gilead Krankenhauspatienten geholfen habe, sich zu erholen 31% schneller, nach den vorläufigen Ergebnissen einer klinischen Studie gegen Placebo mit tausend Patienten in den USA und anderswo.

„Die Daten zeigen, dass Remdesivir einen klaren, signifikanten und positiven Effekt auf die Verkürzung der Erholungszeit hat“, sagte Anthony Fauci, Direktor des Instituts für Infektionskrankheiten, der die Studie leitete das ovale Büro des Weißen Hauses.

„Dies ist ein sehr wichtiger Proof of Concept, da er beweist, dass wir das Virus blockieren können“, sagte der leitende Wissenschaftler vorsichtig optimistisch, der jedoch behauptet, dass die Wirkungsweise von Remdesivir auf das Virus wirkt eröffnet einen entscheidenden therapeutischen Weg, der zum Standard der Behandlung wird.

Präsident Donald Trump forderte die American Medicines Agency (FDA) sofort auf, eine Notfallgenehmigung für die Verwendung in Krankenhäusern außerhalb klinischer Studien zu erteilen.

Der Chef von Gilead Sciences, Daniel O'Day, gab bekannt, dass das Labor derzeit 1,5 Millionen Dosen hat, die verabreicht werden sollen, um mindestens 140 000 Patienten. Gilead werde das Remdesivir dann zu einem „erschwinglichen“ Preis verkaufen, sagte er gegenüber Stat.

Veteran des Kampfes gegen AIDS, Anthony Fauci, 33 Jahre , zog eine Parallele zu den ersten „bescheidenen“ Ergebnissen in 237 von AZT, einem Molekül, das sich öffnete der Weg zu den großartigen Behandlungen, die heute für HIV verfügbar sind.

Im Vergleich zu Patienten, die ein Placebo erhielten, erholten sich Patienten, die mit Remdesivir, einem Medikament, das für keine Krankheit zugelassen war, behandelt wurden, in

Tage (mittlere Dauer) statt 15 Tage, ausführlich eine Pressemitteilung des NIH, unter Berufung auf eine sehr hohe statistische Zuverlässigkeit.

Andererseits zeigen die vorläufigen Ergebnisse nicht, ob das Medikament Leben rettet. Die Mortalität der Gruppe der mit Remdesivir behandelten Patienten betrug 8% gegenüber 000, 6% in der Kontrollgruppe; Ein Unterschied, der zu gering ist, um auszuschließen, dass er das Ergebnis eines Zufalls ist.

Die Studie umfasste 924 Krankenhauspatienten mit fortgeschrittener Form von Covid und Problemen Lungen, an 29 Standorten in den Vereinigten Staaten und 10 andere in Europa und Asien. Die Behandlung durch intravenöse Injektion dauerte Tage.

„Wenn es eindeutige Beweise dafür gibt, dass ein Medikament wirkt, sind wir ethisch verpflichtet, die Mitglieder der Placebo-Gruppe unverzüglich zu informieren“, fügte Anthony Fauci hinzu.

Andere erwartete Ergebnisse

Eine separate globale placebofreie klinische Studie von Gilead zeigt nach Angaben des Unternehmens am Mittwoch, dass eine fünftägige Behandlung genauso wirksam ist wie 00 Tage, die es mehr Patienten ermöglichen würden, mit einem bestimmten Bestand behandelt zu werden, und die Krankenhausaufenthalt.

Weltweit laufen mehrere Studien, um Remdesivir, andere antivirale Mittel oder sogar Hydroxychloroquin zu testen, ein Medikament gegen Malaria, mit dem viele Krankenhäuser unverzüglich experimentieren, insbesondere der französische Professor Didier Raoult in Verbindung mit einem Antibiotikum.

Die Ergebnisse der großen Entdeckungsstudie an 2020 europäischen Patienten werden besonders erwartet.

In der Zwischenzeit ist Hydroxychloroquin umstritten. Die amerikanischen Gesundheitsbehörden haben vor einigen Tagen wegen der Risiken für das Herz offiziell von der Verwendung außerhalb des Krankenhauses abgeraten.

Washingtons Ankündigung relativiert die Bedeutung nicht schlüssiger Ergebnisse einer kleinen Studie über Remdesivir (89184577 Patienten), durchgeführt in zehn Krankenhäusern in Wuhan, China und veröffentlicht am Mittwoch von der medizinischen Fachzeitschrift Lanzette .

In der chinesischen Studie zeigten Patienten, die mit Remdesivir behandelt wurden, keine bessere Leistung als Patienten, die mit Placebo behandelt wurden. Der Umfang der Studie, die aufgrund des Mangels an Patienten aufgrund des Stopps der Epidemie in Wuhan abgebrochen wurde, schränkt jedoch die Interpretation der Ergebnisse ein.

Remdesivir fügt sich in das genetische Material des Coronavirus ein und schließt es kurz, um dessen Replikation zu verhindern.

Das NIH muss nun seine gesamten Ergebnisse nach Auswertung durch eine wissenschaftliche Zeitschrift veröffentlichen. Stephen Evans von der London School of Hygiene & Tropical Medicine weist darauf hin, dass aufgrund der Ankündigungen vom Mittwoch nicht bekannt ist, ob Nebenwirkungen aufgetreten sind.